口腔颌面部损伤的急救

口腔颌面部损伤的护理中有哪些注意事项？口腔 颌面部软组织割伤(别名:面部撕裂口腔 -0如果脸颊、嘴唇、鼻子、眉毛是人体暴露的部位，这些部位可由交通事故、外伤、战争引起-0。试述口腔 颌面部清创术要点，口腔 颌面部软组织损伤简介口腔 颌面部软组织损伤自自损伤可分为额头、眉弓、眼睑、耳、鼻、颊、。

2。牙周炎常表现为牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙齿松动。3.保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙、牙龈按摩、龈上洁治。4.急性牙髓炎疼痛的四个特点是:自发性阵发性、夜间疼痛、温度刺激。-2/表现包括:疱疹性口腔炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波济氏肉瘤6。正常龈沟深度不超过2mm8。哪个解剖结构把腮腺分为深叶和浅叶:面神经9。拔除上颌后牙牙根时，应注意不要将牙根推入上颌窦。

11.颌面部损伤性窒息分为阻塞性窒息和吸入性窒息两种。12.常见的颌骨骨折类型有:闭合型、开放性和混合型。主要临床表现为咬合紊乱、张口受限、血肿等。骨折碎片的移位可能会导致神经麻木和相应的全身症状。13.下颌骨骨折的好发部位是:下巴、下颌角、髁突、正中结合部。14.对于长期不愈合的舌缘溃疡需要明确诊断(活检)以排除癌症。

如果患者一般情况良好或治疗后情况稳定。这时，口腔 颌面部伤口要及早处理。早期手术治疗是预防感染和促进伤口早期愈合的关键。由于口腔 颌面部具有丰富的血供和较强的抗感染能力和修复能力，初次清创缝合的时限比损伤在其他部位更宽。伤后48小时甚至几天的伤口，只要没有明显的化脓性感染，清创后可以一期缝合。术中彻底清洗伤口，尽可能将伤口内的细菌、异物、组织碎片等异物全部清理干净。

在清洗和浸泡在抗生素溶液中后，小块游离组织可以缝合回原位。对于大面积游离组织，应使血管游离，做血管吻合。术中还要注意是否有损伤存在于深部组织，如神经、血管、腮腺、导管等，是否与邻近的腔道有相通，如上颌窦、鼻腔、咽腔等，必要时要做相应的处理。缝合时要尽量减少创伤，注意组织对齐，分层缝合。以免形成过多的疤痕和畸形。

口腔颌面部如果脸颊、嘴唇、鼻子、眉毛是人体暴露的部位，交通事故、外伤、战争都会造成这些部位的软组织损伤。根据其特点，常分为封闭式损伤和开放式损伤。别名:撕破脸皮诊所:口腔对症伤口的特点是边缘整齐。如果切掉众所周知的血管，出血严重；如果切断面神经，可引起面瘫；如果腮腺导管被切断，会引起涎瘘。病因检查1。询问是否有外伤和锐器外伤史。2.必要时的可行性口腔通过显微镜进一步确认损伤度。

面神经或腮腺导管较大分支切断时，应尽可能在清创术中立即进行神经或导管吻合。1.按照损伤，待全身情况稳定后再治疗颌面部损伤。2.伤后48小时内的患者，清创后可ⅰ期缝合；48小时后应延迟缝合，放置引流条；如果伤口已经感染，感染控制后应考虑缝合，清创时应尽可能保留活组织。3.尽量恢复面部正常的解剖结构和功能。

伤后一小时是生死关键。评估是指将短期内有生命危险的伤员和无生命危险的伤员分开，按照先轻后重、先救后诊的原则，重点进行抢救。它要求人员具有独特的应急意识和敏锐的思维，评估分类快速准确。1.1早期评估和通气是第一位的，然后必须判断患者的呼吸性质、循环灌注和出血控制情况，再判断可能的肢体。患者是否有气短、喘息、用力和呼吸抑制；评估皮肤、口腔黏膜和甲床的颜色，判断是否有足够的氧合。检查口腔的咽喉部是否有呕吐物、血液或异物阻塞。

r(反应)指反应，即检查伤员对刺激的反应。a(气道)指呼吸道，即检查呼吸道是否通畅。口腔有分泌物时，立即吸出，保持呼吸道通畅。b(呼吸)是指呼吸，即观察伤员的胸廓运动或感受伤员的通气情况。最常影响通气的三种情况是张力性气胸、开放性气胸、广泛肺挫伤和连枷胸。

一般情况下，口腔 颌面部患者应采取半坐位，这样可以减少出血的可能性，促进肺部的呼吸运动，帮助咳嗽和吐出口腔中的分泌物，避免肺部并发症。要保持患者口腔的清洁，以防伤口感染，穿透性损伤和颌骨骨折患者更要注意。由于患者经常不能正常进食刷牙，口腔不易自洁，伤口分泌物不断排至口腔，上皮组织脱落，食物残渣停留(食物更适合有固定夹板者)等。，可使患者的口腔不洁加重。

对于不能自动漱口的患者，应每日擦拭洗必泰、新洁尔灭或纱布口腔。颊、唇等组织缺损时常形成涎瘘。由于皮肤被唾液浸泡，患者会产生不愉快的感觉，容易出现皮疹和湿疹。这时可以在伤口周围的皮肤上涂氧化锌糊；如果绷带被浸湿，应及时更换。如果腮腺患有损伤，应及时治疗，注射阿托品数天，流质饮食代替刺激性食物，减少唾液分泌，帮助伤口愈合。

口腔颌面部软组织损伤丛损伤类型可分为擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤、撕脱伤。从损伤，可分为额、眉弓、眼睑、耳、鼻、颊、唇(上下)、颏舌、上颚、牙龈、口底，面部软组织的特点是皮肤薄、嫩、有弹性，皮下组织疏松，含有表情肌，所以外伤后出血多、肿胀明显、裂纹大。此外，还要注意面部解剖的特殊结构，如唾液腺及其导管、面神经、三叉神经等。