牙髓炎怎么确诊，怎么样确定自己是不是真的牙髓炎

本文目录一览

1，怎么样确定自己是不是真的牙髓炎
2，急性牙髓炎如何确定患牙
3，如何判断牙齿得了牙髓炎
4，有什么方法可以检测自己是否有牙髓炎
5，牙髓炎病因分类诊断及治疗是怎样的
6，牙体牙髓病的诊断和鉴别
7，慢性牙髓炎如何诊断

1，怎么样确定自己是不是真的牙髓炎

一般牙髓炎单拍片是看不出来的，最好到正规医院的口腔科检查一下，根据症状以及叩痛等判断。急性牙髓炎引起来的疼痛，会牵拉头痛等。需要开髓减压，减轻疼痛。必要时需要做根管治疗等。近段时间不要吃辛辣刺激性的食物。

怎么样确定自己是不是真的牙髓炎

2，急性牙髓炎如何确定患牙

建议：您好！蛀牙是引起牙髓炎的最主要原因，但不是唯一原因，牙周炎、牙本质过敏、拔牙创口处理不当，都会引起牙髓炎。根据你所诉说的情况，有可能是拔牙引起的牙髓炎；还有一种可能，因为无法确定病牙位置的疼痛，很可能是牙周炎引起的，牙周炎疼痛是由厌氧病菌引起的疼痛，具有发散性的特点，隐隐作痛但是无法确定具体痛点。牙周炎的症状包括刷牙出血，牙结石和口腔异味等，你自己也可以自我诊断一下有没有这些症状。

急性牙髓炎如何确定患牙

3，如何判断牙齿得了牙髓炎

牙髓炎能通过根管治疗保留患牙，这是普遍而有效的方法。如果牙神经还有活力，要放杀神经的药使其失去活力。几天后复诊，把神经拔除，开始做根管治疗，放根管消毒药，封上几天的药。再复诊时，取出消毒药，没有异味，没有渗出，没有叩痛就可以根管充填了，再把洞彻底补上结实材料，现在一般补树脂的，颜色基本看不出来而且结实。牙拔除神经后，就没有营养供给，牙会变脆，如果患牙缺损比较大的话建议包个烤瓷套把牙保护起来。但正常情况下，牙不会有什么问题。这是通行的治疗方案。

如何判断牙齿得了牙髓炎

4，有什么方法可以检测自己是否有牙髓炎

用棉签后端轻轻敲击牙齿若压根处疼痛而非牙齿本身疼痛，就大致判断是牙髓炎。牙髓炎可以引起周围面部的疼痛，严重的会化脓需要进行根管治疗。看你的情况若敲击牙齿牙根无痛感，就是得了敏感呀。敏感牙是由于珐琅质受损造成的。冷的东西会直接通过珐琅质空隙刺激牙神经引发疼痛。建议你使用脱敏牙膏，2个星期左右见效

我前几天刚刚治疗的根管治疗，牙髓炎基本是感觉神经是一跳一跳的痛，不是钻心的痛，但就是感觉不舒服，偶尔还会还会有要命的那种痛，痛的那几天感觉相邻好几颗牙都痛，其实都是它引起的。。。治疗后就很舒服了，不过还要装牙冠还有一点，补牙的树脂材料也会引起过敏反应，要是这样就只有钻掉重新补了再看看别人怎么说的。

5，牙髓炎病因分类诊断及治疗是怎样的

病因——主要有四个方面：细菌因素、物理损伤、化学因素、免疫因素。分类——可复性牙髓炎，不可复牙髓炎（急性、慢性、逆行性）！诊断———— 临床表现——牙髓炎最主要的临床表现是疼痛！可复性牙髓炎主要为一过性疼痛，就是冷热酸甜刺激时立即出现反应，尤其对冷刺激敏感！刺激去除后，疼痛仅持续数秒缓解！常见于深龋，深楔状缺损，或深牙周袋！不可复牙髓炎疼痛的特点：自发性阵发性痛（不刺激的时候也痛，是最主要的鉴别点）、夜间痛、温度刺激疼痛加剧、疼痛不能定位。治疗——对于可复性牙髓炎，采取保守安抚治疗—间接盖髓术，观察1-2周，若炎症消失则行永久充填；若过程中出现自发痛、夜间痛则改行根管治疗！根管治疗耗时较久，需要复诊多次！！对于不可复性牙髓炎，开髓引流，行根管治疗！具体操作要到诊所或医院进行!

6，牙体牙髓病的诊断和鉴别

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关系，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。3.牙髓病可分为①慢性牙髓炎有自发痛或长期激发痛史，检查可见龋洞近髓或已穿髓，探痛或有牙髓息肉，牙周病和其它硬组织病，牙髓有活力，X线片显示尖周正常或尖周膜腔增宽硬板破损或牙槽嵴、根分叉外骨质吸收。②慢性牙髓炎急性发作有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。③急性牙髓炎多发生于意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等。④牙髓部分坏死除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。⑤牙髓全部坏死可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损；②有自发性痛史；③探诊已穿髓、出血、剧痛；④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内，与髓底穿通长的息肉鉴别。否则后果严重。1.牙间乳突炎由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛，其特点为持续性胀痛，冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿，局部牙龈明显触痛，常可见有食物嵌塞于邻间隙。2.三叉神经痛三叉神经痛性质为锐痛，突然发作，疼痛剧烈像撕裂样，有反射痛，并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作，多因在洗脸、说活诱发，每次发作时间短暂，持续数秒至1、2分钟，很少持续超过5分钟。冷热刺激不引起疼痛，有疼痛接点称为“板机点”，触及此处则引起疼痛发作。3.急性上颌窦炎急性上颌窦炎患者常以上颌牙痛就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底，分布上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底，故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛，并反射患侧头面部痛，很像急性牙髓炎，所以应加以区别。其特点是：急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛，可累及上颌尖牙、双尖牙、磨牙区。检查叩痛。患者常有头痛、鼻阻及流脓鼻涕历史。检查上颌窦前壁压痛，若化脓做副鼻窦穿刺，可有脓液流出。4.慢性增生性牙髓炎（1）牙龈息肉多系邻面龋损牙龈长入洞内形成息肉。检查时探针拨动息肉蒂与牙龈相连。（2）牙周膜息肉由于多根牙龋齿破坏大，髓底穿通，根分叉穿通，长期慢性刺激，引起牙周膜增生，穿入孔内形成牙周膜息肉。息肉蒂是与牙周膜相连，探针检查可插入髓底直达根分叉，但探痛不明显。5.慢性闭锁性牙髓炎（1）深龋患牙对冷热酸甜均感疼痛，无自发痛。深龋洞探诊敏感，无叩痛。温度测试敏感，电活力测试正常。（2）牙髓充血患牙对冷热刺激敏感，尤其是冷刺激更为敏感，无自发痛，疼痛性质为锐痛。无叩痛，电活力测试读数低于正常。

7，慢性牙髓炎如何诊断

诊断依据： 1、剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点： (1)自发性阵发性痛。 (2)夜间痛。 (3)温度刺激加剧疼痛。 (4)疼痛不能自行定位。 2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。 3、探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。 4、温度测验时，患牙在早期炎症阶段，其反应性增强;晚期炎症则表现为迟钝。 5、处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛。慢性牙髓炎一般没有明显地自发痛，但常常有长期冷、热刺激痛病史和(或)自发痛史，同样肯定可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。患牙对温度测验反应异常，叩诊不适可作为很重要的参考指标。鉴别诊断慢性牙髓炎、干槽症：干槽症患者近期有拔牙史。检查可见牙槽窝空虚，骨面暴露，出现臭味。拔牙窝邻牙虽也可有冷、热刺激敏感及叩痛，但无明确的牙髓疾患指征。

疾病概述：编辑本段回目录由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。症状体征：编辑本段回目录一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性牙髓炎的病程较长，患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎：无明显的自发痛，有长期的冷、热刺激痛史。慢性溃疡型牙髓炎：无自发痛，患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。冷、热刺激激惹患牙时，产生剧痛。慢性增生性牙髓炎：多见于青少年患者，…［显示］一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性牙髓炎的病程较长，患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎：无明显的自发痛，有长期的冷、热刺激痛史。慢性溃疡型牙髓炎：无自发痛，患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。冷、热刺激激惹患牙时，产生剧痛。慢性增生性牙髓炎：多见于青少年患者，一般无自发痛，有时可有口才诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象，因此长期不敢用患侧咀嚼食物。［隐藏］诊断检查：编辑本段回目录 1、可以定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。 2、可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。 3、患牙对温度测验的异常表现。 4、叩诊反应。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患。探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。患牙对温度测…［显示］ 1、可以定位患牙，有长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。 2、可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。 3、患牙对温度测验的异常表现。 4、叩诊反应。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患。探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝。多有轻度叩痛（+）。慢性溃疡型牙髓炎：查及深龋洞或其他近髓的牙体损害。患者由于怕痛长期废用患牙，可见患牙有大量软垢、牙石堆积。去除腐质，可见有穿髓孔。用尖锐探针探查穿髓孔时，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。温度测验表现为敏感。一般没有叩痛。慢性增生性牙髓炎：患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血。由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。［隐藏］治疗方案：编辑本段回目录在全身麻醉下作眉外侧切口和下睑缘切口，分离肌层后，插入剥离哭到颧弓的下方，用力将下陷的上颌骨向前外额颧缝方挑起，达到满意位置，则眶下缘阶梯样感消失，然后在骨折处两端各钻一孔，穿钢丝固定。皮肤伤口清创后用钢丝分两层缝合