局麻怎么注射，局部麻醉怎么打

1，局部麻醉怎么打

狭义的局部麻醉指的是局部浸润麻醉，就是在动手术的部位注射局麻药。

局部麻醉怎么打

2，局部麻醉药的局麻药的应用方法

局麻药的应用方式主要有如下几种：（1）表面麻醉也称黏膜麻醉，即将药液直接滴于、涂抹、喷雾或填塞于黏膜（眼结膜、角膜、鼻黏膜、口腔黏膜、直肠和生殖道黏膜等）表面，使其透过黏膜而使黏膜下的感觉神经末梢麻醉。一般选择穿透力较强的局麻药，如丁卡因、利多卡因等。（2）浸润麻醉沿手术切口线将麻醉药注射于皮下及深部组织中，使这些组织内的神经末梢麻醉，阻断疼痛刺激向中枢传导。这一方法在外科手术中最常用。一般是将针头插至所需深度，然后边抽退针头，边注入药液。可根据手术需要，选用直线浸润、菱形浸润、扇形浸润、基部浸润和分层浸润等方法。（3）传导麻醉又称阻滞麻醉或神经干麻醉，将药液注射到支配某一区域的神经干周围，暂时阻断该神经干的传导功能，使其支配的区域失去痛觉而产生麻醉。此法使用少量麻醉药可产生较大区域的麻醉。多用于四肢手术、诊断及腹壁部外科手术等。（4）椎管内麻醉椎管内麻醉是硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉的总称。由于局麻药在椎管内的扩散，使特定区域内的神经冲动传导暂时阻滞，向中枢神经系统上行冲动也被阻断，于是在相应的区域范围内达到麻醉，骨骼肌亦产生良好的松弛作用。以麻醉后躯为主，临床上用于难产、剖腹产及后躯其他手术。硬膜外麻醉是将药液注入荐尾之间或腰荐椎之间的硬脊膜外腔内，使脊神根麻醉。蛛网膜下腔麻醉（腰麻或脊髓麻醉）是将药液注入腰椎和荐椎之间的凹陷处（百会穴）的蛛网膜下腔内，阻断脊神经根的传导。（5）封闭疗法是将0.25%～0.5%的盐普鲁卡因溶液注射于局部炎症、损伤病灶周围或四肢病变部位上方的各层组织内，亦可缓缓注入静脉内，以阻断病灶部的不良刺激向中枢传导，可减轻疼痛，缓解症状，改善神经营养。主要用于经久不愈的创伤、烧伤、蜂窝织炎及而疝痛、关节炎、风湿症等疾患。

局部麻醉药的局麻药的应用方法

3，局部麻醉是怎么样子的

鼻部局麻非常痛的，分别注射鼻梁和鼻头。即使注射后，手术时偶尔也会感受到痛。麻药只对注射部位有效

局部麻醉是怎么样子的

4，口腔科有哪些局麻的方法

口腔科的局麻方法口腔颌面外科临床的局麻方法有冷冻麻醉，表面麻醉，浸润麻醉和阻滞传导麻醉。（一）冷冻麻醉是应用药物使局部组织迅速散热，温度骤然降低，以至局部感觉，痛觉的消失，从而达到暂时性麻醉的效果，临床上常用的麻醉药物是氯乙烷，麻醉时间3-5min，目前已很少用冷冻麻醉。（二）表面麻醉，是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，药物吸收后麻醉末梢神经，使浅表组织的痛觉消失，临床上用较多的是2%-5%利多卡因和0.25%-0.5%的盐酸丁卡因。（三）浸润麻醉，是将局麻药液注入治疗组织内，以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。常用的浸润麻醉方法有：1.骨膜上浸润法，是将麻药注射到根尖部位的骨膜浅面，这种方法主要用于上颌及下颌前份牙及牙槽骨的手术。2.牙周膜注射法，又名牙周韧带内注射法，注射针自牙的近中和远中侧刺入牙周膜，深约0.5mm，分别注入局麻药0.2ml，这种麻醉的缺点是注射时比较痛，但损伤小，适用于血友病和类似的有出血倾向的患者，亦可避免因其他麻醉方法时容易产生的深部血肿，其次，阻滞麻醉镇痛效果不全时，加用牙周膜注射，常可取得较好的镇痛效果。（四）阻滞麻醉，是将麻醉注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果，因神经干和分支或主支血管一般都是伴行，所以当注射针头到达神经干附近，注射麻药前，须回抽检查有无回血，以防麻药直接注入血管。口腔颌面外科常用的有以下几种神经阻滞麻醉： 1.上颌神经阻滞麻醉，有翼腭管注射法和口外注射法。进针的表面标志是腭大孔的是属于翼腭管注射法。口外注射法的进针标志是颧弓与下颌切迹之间的中点，垂直进针直抵翼外板，而后到翼腭窝。上颌神经的分支是：鼻腭神经，腭前，中，后神经，上牙槽前，中，后神经。由于腭中，后神经被麻醉，还可有恶心，呕吐感。 2.上牙槽后神经阻滞麻醉，麻药注射于上颌结节，故又称上颌结节注射法，注意针尖刺入不宜过深，以免引起翼静脉丛血肿，另须注意，上颌第一磨牙的近中根为上牙槽中神经支配。 3.眶下神经阻滞麻醉，可麻醉上牙槽前，中，后神经，有口外注射法和口内注射法。（1）口外注射法，眶下孔位于眶下缘中点下方0.5-1cm处。（2）口内注射法，注射针与上颌中线呈45度，于侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入。 4.腭前神经阻滞麻醉，将麻药注入腭大孔或附近以麻醉腭前神经，行麻醉手术时，麻药不可过量，注射点不可偏后，以免同时麻醉腭中，后神经，引起恶心，呕吐。 5.鼻腭神经阻滞麻醉，将麻药注入腭前孔（切牙孔）以麻醉鼻腭神经。 6.下颌神经阻滞麻醉，将麻药注入卵圆孔附近的下颌神经，故又称卵圆孔注射法，本法与上颌神经阻滞麻醉口外法极为相似，以颧弓下缘与下颌切迹中点为刺入点，与皮肤垂直刺入，直抵翼外板，然后退针至皮下重新使注射针向后，上，内偏斜针尖到达卵圆孔附件。下颌神经在口腔中分支为颊神经，舌神经，下牙槽神经，颏神经，切牙神经。 7.下牙槽，舌，颊神经一次阻滞麻醉。亦称下颌支内侧隆突注射法。 8.颏神经，切牙神经阻滞麻醉，亦称颏孔注射法。颏神经，切牙神经是下牙槽神经的终末支，分为口内法和口外注射法。 9.咬肌神经阻滞麻醉，三叉神经第三支的运动神经分支，分别分布于咬肌，颞肌，翼外肌和翼内肌，因而又叫咀嚼肌神经。麻醉该神经可以暂时解除或减轻某些炎症等引起的牙关紧闭，增大张口度，以利病灶牙早期拔除，缩短病程。

5，口腔前庭沟局部麻醉怎么打怎么办

注射在下门牙齿龈部位就行了。

需观察对该麻醉药敏感不能再用

6，局部麻醉的方法

常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞四类。后者又可分为神经干阻滞、硬膜外阻滞及脊麻。静脉局部麻醉是局部麻醉另一种形式[1]。1.表面麻醉（1）定义将渗透作用强的局麻药与局部黏膜接触，使其透过黏膜而阻滞浅表神经末梢所产生的无痛状态，称为表面麻醉。表面麻醉使用的局麻药，难以达到上皮下的痛觉感受器，仅能解除黏膜产生的不适。可用于角膜、鼻腔、咽喉、气管及支气管的表面麻醉。（2）注意事项①浸渍局麻药的棉片填敷于黏膜表面之前，应先挤去多余的药液，以防吸收过多产生毒性反应。填敷棉片应在头灯或喉镜下进行，以利于正确安置[2]。②不同部位的黏膜吸收局麻药的速度不同。一般说来在大片黏膜上应用高浓度及大剂量局麻药易出现毒性反应，重者足以致命。黏膜吸收局麻药的速度与静脉注射相等，尤以气管及支气管喷雾法，局麻药吸收最快，故应严格控制剂量，否则大量局麻药吸收后可抑制心肌，患者迅速虚脱，因此事先应备妥复苏用具及药品。③表面麻醉前须注射阿托品，使黏膜干燥，避免唾液或分泌物妨碍局麻药与黏膜的接触。④涂抹于气管导管外壁的局麻药软膏最好用水溶性的，应注意其麻醉起效时间至少需1分钟，所以不能期望气管导管一经插入便能防止呛咳，于清醒插管前，仍需先行咽、喉及气管黏膜的喷雾表面麻醉。2.局部浸润麻醉（1）定义沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢，称为局部浸润麻醉。取皮内注射针，针头斜面紧贴皮肤，进入皮内以后推注局麻药液，造成白色的桔皮样皮丘，然后经皮丘刺入，分层注药，若需浸润远方组织，穿刺针应由上次已浸润过的部位刺入，以减少穿刺疼痛。注射局麻药液时应加压，使其在组织内形成张力性浸润，与神经末梢广泛接触，以增强麻醉效果。（2）注意事项①注入局麻药要深入至下层组织，逐层浸润，膜面、肌膜下和骨膜等处神经末梢分布最多，且常有粗大神经通过，局麻药液量应加大，必要时可提高浓度。肌纤维痛觉神经末梢少，只要少量局麻药便可产生一定的肌肉松弛作用。②穿刺针进针应缓慢，改变穿刺针方向时，应先退针至皮下，避免针干弯曲或折断。③每次注药前应抽吸，以防局麻药液注入血管内。局麻药液注毕后须等待4～5分钟，使局麻药作用完善，不应随即切开组织致使药液外溢而影响效果。④每次注药量不要超过极量，以防局麻药毒性反应。⑤感染及癌肿部位不宜用局部浸润麻醉。3.区域阻滞围绕手术区，在其四周和底部注射局麻药，以阻滞进入手术区的神经干和神经末梢，称为区域阻滞麻醉。可通过环绕被切除的组织作包围注射，或环绕其基底部注射。区域阻滞的操作要点与局部浸润法相同。主要优点在于避免穿刺病理组织，适用于门诊小手术，也适于身体情况差的虚弱患者或高龄患者。4.静脉局部麻醉（1）定义肢体近端上止血带，由远端静脉注入局麻药以阻滞止血带以下部位肢体的麻醉方法称静脉局部麻醉。适用于能安全放置止血带的远端肢体手术，受止血带限制，手术时间一般在1～2小时内为宜。如果合并有严重的肢体缺血性血管疾患则不宜选用此法。下肢主要用于足及小腿手术，采用小腿止血带，应放置于腓骨颈以下，避免压迫腓浅神经。（2）注意事项静脉局部麻醉主要并发症是放松止血带后或漏气致大量局麻药进入全身循环所产生的毒性反应。所以应注意：①在操作前仔细检查止血带及充气装置，并校准压力计；②充气时压力至少达到该侧收缩压100mmHg以上，并严密监测压力计；③注药后20分钟以内不应放松止血带，放止血带时最好采取间歇放气法，并观察患者神志状态。5.神经及神经丛阻滞（1）颈神经丛阻滞颈浅神经丛阻滞可用于锁骨上颈部表浅手术，而颈部较深手术，如甲状腺手术、颈动脉内膜剥脱术等，尚须行颈深神经丛阻滞。但由于颈部尚有后四对颅神经支配，故单纯行颈神经丛阻滞效果不完善，可用辅助药物以减轻疼痛。（2）臂神经丛阻滞包括经颈路臂丛阻滞法、肌间沟阻滞法、锁骨上臂丛阻滞法、锁骨下臂丛阻滞法、腋路臂丛阻滞法等五种入路方法。五种臂丛入路阻滞效果因各部位解剖不同而异，而上肢各部位神经支配亦各异，因此应根据手术部位神经支配选择最恰当阻滞入路。（3）上肢神经阻滞上肢神经阻滞主要适应于前臂或手部的手术，也可作为臂丛神经阻滞不完全的补救方法。主要包括正中神经阻滞、尺神经阻滞和桡神经阻滞，可以在肘部或腕部阻滞，若行手指手术，也可行指间神经阻滞。（4）下肢神经阻滞全部下肢麻醉需同时阻滞腰神经丛和骶神经丛。因需多注药且操作不方便，故临床应用不广。然而，当需要麻醉的部位比较局限或禁忌椎管内麻醉时，可以应用腰骶神经丛阻滞。另外，腰骶神经丛阻滞还可作为全身麻醉的辅助措施用于术后镇痛。虽然腰神经丛阻滞复合肋间神经阻滞可用于下腹部手术，但临床很少应用。髂腹下神经与髂腹股沟神经联合阻滞是简单而实用的麻醉方法，可用于髂腹下神经与髂腹股沟神经支配区域的手术。髋部手术需阻滞除髂腹下和髂腹股沟神经以外的全部腰神经，最简便方法是阻滞腰神经丛（腰大肌间隙腰丛阻滞）。大腿手术需麻醉股外侧皮神经、股神经、闭孔神经及坐骨神经，可行腰大肌间隙腰丛阻滞，联合坐骨神经阻滞。大腿前部手术可行股外侧皮神经和股神经联合或分别阻滞，亦可以采用“三合一”法，单纯股外侧皮神经阻滞可用于皮肤移植皮区麻醉，单纯股神经阻滞适用于股骨干骨折术后止痛、股四头肌成形术或髂骨骨折修复术。股外侧皮神经和股神经联合阻滞再加坐骨神经阻滞，通常可防止止血带疼痛，这是因为闭孔神经支配皮肤区域很少。开放膝关节手术需要阻滞股外侧皮神经、股神经、闭孔神经和坐骨神经，最简便的方法是实施腰大肌间隙腰神经丛阻滞联合坐骨神经阻滞。采用股神经、坐骨神经联合阻滞也可满足手术要求。膝远端手术需阻滞坐骨神经和股神经的分支隐神经，踝部阻滞可适用于足部手术。

7，局部麻醉是怎么麻的

局部麻醉是暂时阻断传入神经传导的手术方法，包括局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉。局部浸润麻醉是一种通过注射将局部麻醉药物分布在需要手术的区域，对神经传感器（主要是感觉传感器）进行阻断的麻醉方法。神经阻滞麻醉是将麻醉药物注射在支配手术区域神经干的最近部位，阻断神经传导。

打针药少打那那麻

8，局部麻醉针

局部麻醉药，在药店能买到的也就是利多卡因，打在局部是可以麻醉的，安全剂量是每公斤体重7毫克一下，但那是处方药，就算医生用起来也有一定风险，建议您不是正规医生别瞎折腾，容易出事。

牙科采用的是局部麻醉把拔牙的位置打针麻醉拔牙局部的区域一把加肾上腺素麻醉时间为两小时左右醒麻有轻微疼痛一般

9，口腔局部麻醉的操作过程

1、唇颊面麻醉这是最常用的方法，通过麻醉根尖部神经丛，而起作用。麻醉位置标记：龈粘膜、牙冠、牙根在牙龈上的等高线唇颊面麻醉操作过程· 将唇尽量翻开，使唇面部暴露。· 注射器的规格为25 或27 （5 号或4 1/2 号），针的方向与牙齿长轴线平行。· 进针点在牙齿以上，从口腔前庭沟或唇颊龈沟处，进针长度1-2mm，针与粘膜成斜角进针。· 将大约1ml 的麻药在20- 30 秒钟内慢慢推注。不要让组织膨胀。· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。体征和症状 · 需要处理的牙和邻近的一或二颗牙失去感觉。· 在处理过程中没有疼痛。2、腭/舌面麻醉腭面麻醉操作过程 · 让病人尽量张大嘴巴，告诉病人有一点痛。· 为了腭侧龈剥离时无痛，应在腭侧距龈缘大约5-10mm 处的龈粘膜下注射麻药。注射针与龈粘膜成90 度角刺入，抵达骨面，深约1-2 mm。· 大约0.2 –0.3ml 的麻药缓慢推注。注射点周围会变白。· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。体征和症状 · 麻木，腭侧龈粘膜变白。· 在处理过程中没有疼痛。3、舌面麻醉操作过程· 让病人尽量张大嘴巴· 针头与舌粘膜平行方向处进针，应在舌侧距龈缘大约5mm处的舌粘膜下注射麻药。抵达骨面，深约1 mm。· 大约1ml 的麻药缓慢推注。· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。4、阻滞麻醉是将局麻药液注射神经干或其主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。特点：麻醉范围广，可减少麻药用量及注射次数。减少疼痛，避免感染扩散。适应症：适用于一次要拔除一个区的多颗牙。如下颌牙的拔除或当浸润麻醉失败后。操作过程：（1）下牙槽神经阻滞麻醉麻醉区域：同侧下颌牙，舌前2/3，舌粘膜，口腔底。麻醉位置标记：冠状凹口、翼下颌皱襞、下颌后面磨牙的咬合面、用拇指和食指测量，下颌骨最窄的中间部分。操作过程：· 注射器的规格为25（5 号），长的针头。· 注射器置于注射部位的对侧口角处，放在两个小磨牙上方，以水平方向进针。· 在翼下颌皱襞外侧颊脂垫尖，咬合面水平上方1cm处刺入。（图17.6）· 慢慢进针，深度为2-2.5cm或是针长的2/3，即可触及下颌骨升支内侧面的骨面。· 如果触到骨面时进针过浅，矫正方法是针头往回撤，注射器向中线方向移动，到尖牙上面，再进针抵达骨面。· 如果触到骨面时进针过深，矫正方法是针头往回撤，注射器向远中线方向移动，到磨牙上面，再进针抵达骨面。· 如果一次就抵达骨面，针头往回撤约1mm，回抽无血。· 如果回抽无血, 大约1.5 ml 的麻药缓慢注射。然后将针头往回撤，深度是针长的1/2 ，再回抽，如果无血，再注射麻药0 .5 ml 或边退针边注射麻药以麻醉舌神经。· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。症状和体征 · 下唇，下巴及舌尖出现麻木和变肥厚的感觉。· 在处理过程中没有疼痛。（2）颊神经阻滞麻醉操作过程 · 注射器的规格为25（5 号），长的针头。在颊侧，磨牙的远中面后外方向为穿刺点。· 缓慢进针，深度为2-3 mm ，抵达骨粘膜。· 大约0.5ml 的麻药缓慢推注。· 推注完麻药后，针头慢慢撤回。

10，口腔局部麻醉的方法和注意事项具体操作

(一)牙槽部浸润麻醉适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙图5～1牙槽部浸润麻醉槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下，唇(腭)侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30～35度角(图5～1)，注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时，在硬腭上距牙龈缘0.5～1cm处进针，注射麻药0.5ml。 (二)阻滞麻醉在神经干附近注射麻药以阻断神经传导，使该神经分布区获得麻醉效果，称为阻滞麻醉，适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多，由于注射位置一般较深，故须注意严格无菌操作，以免赞成深部感染，引起不良后果，注射麻醉药前应先回抽检查，以免误入血管，然后缓慢注入。有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5～1。表5～1阻滞(传导)麻醉方法麻药：2％普鲁卡因麻醉方法穿刺点方向深度剂量麻醉范围上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射) 的前庭沟底半张口，注射针与上颌牙的咬合面成15度角，向上、向后、向内方向刺入 1.5～2.5厘米 1.5～2毫米同侧上颌磨牙、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈(不包括的近颊根) 腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射) 腭侧龈缘至腭中线联线1／3处大口张，从对侧下颌尖与第一前靡牙间，向上、后、外方向刺入约0.5～1厘米 0.5毫升同侧上颌前磨牙的腭侧粘膜及牙龈鼻腭神经阻滞麻醉(切牙孔注射) 腭龈乳头基部(腭乳突处) 大张口，与牙长轴平行或从侧方刺入约0.5厘米 0.2毫升腭侧粘膜及牙龈下牙槽神经阻滞麻醉(下颌肌注射) 翼下颌韧带外侧颊垫尖端交界处大张口，从对侧下颌两前牙间，与下颌牙咬合面症行，向后、向外刺入。约1.5～2.5厘米触及骨面 1.5～2毫升同侧牙、牙周膜、牙槽骨及牙的唇侧粘膜及牙龈舌神经阻滞麻醉同上同上麻醉下牙槽神经后将针退出0.5～1厘米 0.5～1毫升同侧下颌舌侧牙龈、口底及舌前2／3粘膜颊神经阻滞麻醉一法：同上同上麻醉舌神经后将针稍稍退出再转至下颌升枝前缘0.5厘米 0.5～1毫升同侧颊侧牙龈及粘膜二法：腮腺导管口后方1厘米处与粘膜成15～30度角上牙槽后神经阻滞麻醉(上颌结节注射)：见图5～2 图5～2上颌结节注射腭前神经阻滞麻醉(腭大孔注射)：见图5～3。鼻腭神经阻滞麻醉(节牙孔注射)：见图5～4。图5～3腭大孔注射图5～4节牙孔注射拔牙麻醉选择：见表5～2 表5～2拔牙麻醉选择牙位唇、颊、侧舌、腭、侧麻醉的神经麻醉方法麻醉的神经麻醉方法上牙槽前神经浸润麻醉鼻腭神经切牙孔注射上牙槽前神经浸润麻醉鼻腭神经腭前神经腭侧浸润麻醉或切牙孔注射及腭大孔注射上牙槽中神经浸润麻醉腭前神经腭大孔注射上牙槽中神经上牙槽后神经浸润麻醉上颌结节注射腭前神经腭大孔注射上牙槽后神经上颌结节注射腭前神经腭大孔注射下牙槽神经加对侧下牙槽神经交通枝) 下颌孔注射加对侧局部浸润麻醉) 舌神经下颌孔注射下牙槽神经颊神经下颌孔注射颊神经阻滞麻醉舌神经下颌孔注射下牙槽神经阻滞麻醉(下颌孔注射)和舌神经、颊神经阻滞麻醉：(图5～5、5～6、5～7)。图5～5下牙槽神经、颊神经、舌神经位置示意图图5～6下牙槽神经阻滞麻醉穿刺点及方向图5～7下牙槽神经阻滞麻醉部位的解剖关系

去实习吧只可意会不可言传本人牙医看书都没用

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9，口腔局部麻醉的操作过程

10，口腔局部麻醉的方法和注意事项具体操作

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