第一部分病历收集及病例分析(第二单元病例分析2 口腔颌面囊肿分为软组织囊肿和硬组织囊肿。口腔临床常见的颌面部软组织囊肿有皮脂腺囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿、舌骨囊肿、鳃裂囊肿等，口腔牙源性颌骨囊肿是颌面部最常见的硬组织囊肿(颌骨囊肿)，包括角化囊肿、根尖囊肿和牙源性囊肿，一、诊断要点1，根尖囊肿是颌骨最常见的囊性病变，发病率也。2.大部分人是20-29岁，3.根尖囊肿前牙多，深龋、残根或死髓牙多见于口腔。
当囊肿完全破坏骨骼时，有一种波动感。5.合并急性感染时会出现疼痛。6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊状液体。7.X射线在X射线胶片上显示一个圆形或椭圆形的透明图像，周围有一条狭窄的白条边缘。囊肿与深龋或残根有关。二、鉴别诊断1。颌骨成釉细胞瘤。成釉细胞瘤向唇侧和颊侧肿胀，呈多房性，患牙牙根被截断吸收。2.骨纤维异常增殖症。多见于上颌骨，呈进行性增大，X线显示多形性。骨囊性纤维异常增殖症的低密度图像略高于颌骨囊肿。
1、 口腔实践技能病例 分析——牙变色原因及修复术
牙齿变色的原因:牙髓组织坏死后红细胞破裂，血红蛋白分解产物进入牙本质小管。汞合金修复适应症:后牙ⅰ、ⅱ类洞，ⅴ类洞，特别是可摘局部义齿的基牙修复，犬齿离邻面较远，龋坏不累及唇面的美学要求不高的患者，进行全冠修复前的补牙。银汞合金修复的洞形准备:①洞必须有一定的深度和宽度，使其具有足够的强度和固位力；②银汞合金对牙齿组织无粘连，要求空腔为经典的盒状空腔，必要时应加入辅助固位形式，使修复体具有良好的固位力；(3)孔面角度应成直角，搪瓷侧壁不应短斜。
2、 口腔实践技能考试辅导:舌癌的病例 分析要点
口腔颌面部鳞状细胞癌，简称口腔癌，多发生于40-60岁，男性多于女性，最常见的部位为舌、颊、牙龈、腭、上颌窦。常转移至区域淋巴结，晚期可出现远处转移。鳞状细胞癌一般可分为三级:ⅰ级分化好，ⅲ级分化最差，未分化癌的恶性程度。由于鳞状细胞癌的部位不同，其组织结构、恶性程度、转移部位和治疗方法也不同。舌癌案例分析要点如下:1。诊断要点1。男性多于女性，但近年来有女性多、发病年龄轻的趋势。
2.多发生在舌边，其次是舌尖和舌根。3.常为溃疡型或浸润型。4.一般恶性程度高，生长快，浸润性强。5.如果舌头肌肉受到影响，舌头活动受限，说话、吃饭、吞咽都很困难。6.晚期可扩散至口底和下颌骨，使舌头得到固定。7.继发感染或侵入舌根可引起剧烈疼痛。8.舌癌常发生早期颈淋巴结转移，转移率高。原因是它有丰富的淋巴管和血液循环，舌头的机械运动频繁。
3、第一部分病历采集与病例 分析(第二单元病例 分析2
15、感染性口腔炎口腔医师实践技能考试案例分析牙外伤牙外伤包括牙周膜损伤、牙齿硬组织损伤、牙齿脱位和牙齿折裂，可单独发生，也可同时发生。牙齿外伤多见于前牙，尤其是上颌前牙，常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。对于牙外伤患者，应注意查明颌骨或身体其他部位是否有损伤。(1)牙齿震荡口腔主诉:左下后牙疼3天既往史:左下后牙疼加重2天既往史:1月前1个月出现冷热刺激引起的一过性疼痛，检出食物淤血:左下深龋6、探诊( )冷( )诊断:左下牙髓炎治疗6、左下局部麻醉6。以下是口腔的三篇经典医案。一、慢性根尖囊肿主诉:患者右上牙食物嵌塞数年，要求诊治。右上牙发现有空洞数年，有疼痛史，经常食物嵌塞，现要求诊治。
4、 口腔实践技能病例 分析:常见典型病变X线影像常见典型病变牙体病变和根尖周病变的X线图像:1。牙齿病变:①龋齿:空洞的低密度影像。②牙髓钙化:有两种X线征象，局限性的为髓样结石，弥漫性的为髓腔和根管钙化。髓石可以是圆形或针状；x线表现为弥漫性钙化，正常髓腔和根管的影像完全消失。③牙髓吸收:患者髓腔扩大，呈圆形或椭圆形低密度透射影。2.根尖疾病①急性根尖周炎:早期无骨质破坏。脓肿形成后，患牙根尖部有一不规则的骨质破坏区，边界不规则，但范围有限。
③根尖肉芽肿:位于患牙根尖骨质破坏的透射区，形状规则，圆形或椭圆形，密度低，直径小于1cm。周边很清楚，但是没有密集的白线，④根尖囊肿:在病源区顶点可见一形状规则、边缘锐利的低密度透射区，呈圆形或椭圆形。病牙根尖位于囊腔内，囊腔边缘有一薄层致密的硬骨板，⑤致密性骨炎:患牙根尖区，骨小梁增粗增多，骨密度增高，骨髓腔变窄。
