根管充填厚用什么垫底，牙齿杀神经线后根管内填充什么药

来源：整理时间：2024-11-08 07:51:54 编辑：大牙医手机版

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1，牙齿杀神经线后根管内填充什么药
2，牙髓腔穿底怎么办
3，充填材料时应注意什么问题

1，牙齿杀神经线后根管内填充什么药

你是说封棉捻封什么药？还是根充充什么药？根充糊剂都是现成的，牙胶尖也是成品的。封棉捻一般是封樟脑酚或者甲醛甲酚。希望采纳

常规的根管治疗充填物一般是根管糊剂和牙胶尖这些都是专用的材料对人体没有什么不利影响充填后垫底一般用磷酸锌水门汀最后一层一般用光固化树脂

牙齿杀神经线后根管内填充什么药

2，牙髓腔穿底怎么办

前期工作与一般的牙髓病治疗一样，即清龋备洞，根管扩挫引流、消炎，不同的是封药消毒这一过程。封药消毒我们选用的是无刺激的碘伏（强力碘），用碘伏液在已消除炎症的患牙的牙髓腔或者根管反复冲洗，直到流出的全是碘伏液而无其它杂质，如分泌物、食物残渣等。然后用蘸满碘伏的棉念或棉球放入根管或牙髓腔内，碘伏液越多越好，并用丁香油糊剂将蘸满碘伏的棉球或棉念封闭在髓腔内，边缘一定要封闭，以防碘伏液流出。但封闭时对丁香油糊剂加压一定要轻，能完全封闭即可，封闭时间为2天。如论情况如何第3天（即48小时）后应复诊。复诊时应先进行局部消毒，然后打开封闭的丁香油，取出封闭在丁香油内碘伏棉球，查看是否有分泌物，穿孔处是否有血迹等。如果无分泌物或者分泌物很少就再次用碘伏进行轻微的冲洗，然后封上碘伏棉球或者棉念。第2天（24小时左右）复诊，局部消毒下打开封闭的丁香油，再次查看碘伏棉球上是否有分泌物以及分泌物的性质。如果分泌物多或者是脓性分泌物，则顺重复前两次封药的过程或者重新开放引流、消炎。如果无分泌物或分泌少而且为渗出性的则可进行充填，但在充填前应用碘伏棉球擦拭窝洞内，并将其吹干，另外恒牙的根管的髓腔内消毒封药也可用CP，但不能用FC。这是因为FC有强烈的刺激作用，同时还有使穿通部组织坏死的可能，从而造成治疗疼痛。用在乳牙的碘仿丁香油合剂用1/3的丁香油粉剂加2/3碘仿，用丁香油液调成软面团状，垫入髓腔底部，盖住底穿部。厚度2mm左右，用蘸有少许的碘伏液小棉球将其于轻轻压实密封根管口及底穿处，用水门汀做第二层垫底，厚度1～2mm，最后用银合金或者玻璃离子做永久性充填。恒牙的根充或垫底材料用2/3的丁香油粉加1/3的碘仿，用丁香油液调成糊状，为延缓凝固时间可加少许的CP，进行根管充填。根管充填完成后可直接将髓腔内剩余的丁香油碘仿糊剂垫在底穿或侧穿处，并用小棉球将其轻轻压实，封闭完全，厚度为3mm左右，用水门汀做第二层垫底，银汞、离子、光固化等做永久性充填。

很正常呀。开牙髓就是因为里面的渗出物多导致你的疼痛，所以打开后流出血性的液体刚好降低压力你就不再感觉疼了。这也是开髓的目的。

牙髓腔穿底怎么办

3，充填材料时应注意什么问题

充填材料时应注意的问题比较多，比如抗压强度、洞壁厚度、洞型固位性以及材料的粘接性能等，均与充填材料种类的选择有关。后牙选择充填材料主要考虑抗压强度和固位性，前牙主要考虑美容和固位性。 (1)抗压强度：后磨牙龋洞充填要选择抗压强度高的材料，如银汞合金、后牙复合树脂及后牙高强度补牙材料。前牙切角、切缘缺损充填时也应选择抗压较强的材料，常用的材料是光敏复合树脂材料。牙颈部缺损如不承受卡环磨损，可用玻璃离子体粘固粉充填；若有卡环通过时，应选用银汞合金或光敏树脂材料充填。 (2)洞壁厚度：这里值得一提的是牙釉质与牙本质层的厚度关系。如果牙本质全部龋坏，医学上称为无基釉，无基釉就是牙釉质无牙本质衬里，抗压能力下降，容易折断。常规处理无基釉是将其磨掉，磨掉无基釉可能失去固位性，可采用金属钉或复合树脂等修复。 (3)洞型固位性：洞型的固位性好与不好是补牙能否成功的关键性问题。固位性就好像用手抓东西，五指同时用力能够将东西抓握牢固，如果五指中缺少拇指头，很显然抓握东西时就不牢固。由此说明龋洞固位性是很重要的。这里重点介绍龋洞固位性不好时如何利用可以应用的条件增加固位性。大概有以下方法：①利用髓腔壁制作倒凹增加固位性。②利用牙本质钉增加固位性。国内第四军医大学研制成功的牙本质自断固位钉，实用性好，为残冠牙修复提供很好固位条件。③利用牙根管增加固位性。使用根管钉插入充填过的牙根内，或使用卡环丝制作成钉状插入根管内以增加固位性。④留根面制作倒凹以增加固位性。 (4)职业性：选择充填材料时，还要考虑职业性，如演员、服务员、广播员应该使用复合树脂材料，使材料颜色接近于正常牙色；体力劳动者应该使用耐磨性、抗压性好的牙齿充填材料。 (5)洞底情况：充填补牙材料时应注意洞底情况。洞底敏感时垫底处理是重要的，不注意洞底垫底材料的选择，容易刺激牙髓组织，引起牙痛。但要特别注意深龋洞底不敏感的问题，通过鉴别深龋洞底，判断牙髓活力。鉴别的方法可采取挖、探、看等方法综合分析牙髓有无活力。①挖：使用挖匙(勺)去除软化牙本质。②探：探查有无穿髓点，洞底敏感程度。③看：看洞底颜色。可使用口镜反光照射洞腔底。一般有两种情况：一种情况是洞底有黑点，表示牙髓已感染；另一种情况是洞底透红或粉红色，表示牙髓有活力。 (6)边缘密合度：充填补牙材料时应注意边缘密合度。这个问题，多少年来，一直在注意研究解决。有资料证明：临床上观察已充填密合，经电子显微镜观察仍有10-20微微米间隙存在。现代资料中提出微渗漏的问题，就是围绕这个问题展开专题研究的。从临床角度看，首先要充填密合。银汞充填时防止边角不密合，以免将来形成继发性龋坏；树脂类材料充填时防止材料调拌太稀，以免空泡形成。

充填材料时应注意什么问题