怎么判断龋齿是否穿髓，无痛补牙是怎么判断牙髓活力和是否有穿髓点

来源：整理时间：2023-02-25 05:32:11 编辑：大牙医手机版

1，无痛补牙是怎么判断牙髓活力和是否有穿髓点

这确实是一个问题，但在去腐的时候，力求去净组织，一旦组织去净，其穿髓点是非常清晰可见的，即使是在麻醉下有止血剂情况之下，只要医生细致，完全可在切削之后预见是否有穿髓现象。

无痛补牙是怎么判断牙髓活力和是否有穿髓点

2，怎么判断龋齿是否伤到牙髓

如果晚上疼的厉害是急性牙髓炎白天隐隐约约疼是慢性牙髓炎

做一个根管治疗-如果确定牙髓都暴露了，直接清洗下放失活剂行了，隔段时间就可以抽髓。不疼。

怎么判断龋齿是否伤到牙髓

3，蛀牙黑的地方有点酸能说明伤到牙髓了吗

是的，可能是轻度的损伤牙髓神经，建议早点去口腔科看看，轻度的看能不能补起来，不然就必须根管治疗了

自发疼痛就要小心了我的牙也和你一样掉了三分之一上个月突然疼了一晚上然后医生就给我做了根管治疗了

蛀牙黑的地方有点酸能说明伤到牙髓了吗

4，怎样才知道蛀牙是不是已经伤到牙髓了

你好，蛀牙细菌感染牙髓后，会出现疼痛症状，例如吃刺激性强的食物，就会出现疼痛感觉，严重的时候，还会出现更剧烈的疼痛，所以有蛀牙问题，一定要尽早去修补

如果不碰牙齿，牙齿有自发痛就是已经到牙神经了。

去检查吧真的伤到牙髓你就不会在这里问我们了

5，牙齿被蛀了一个洞怎么识别有没有伤到牙神经

一般牙医会让你把你的蛀的地方磨掉，要看牙医的道德了。很多时候小洞给你磨个大洞出来，那你只能做根管治疗之后做牙套了。当然你硬补，风险在于烂的地方没弄干净以后内烂，自己权衡。

您好，这个根据您龋齿的程度来判断，浅龋一般是牙表面情况，感受并不会很明显，但发展到中等程度或者深度时候，您会感知非常明显！在这个情况下，牙神经基本就会受到影响了，所以保护牙齿从防微杜渐开始。

6，怎么判断是否有蛀牙

龋齿按照病情的严重程度分为五类，一类牙釉质龋，也叫浅龋，这时候没有什么症状，所以很难发现。除非照镜子发现牙齿有黑点。二度是进一步往下侵犯，侵犯到牙本质层。这时候也没什么感觉，除非是医生检查的时候，探到这个地方有酸的感觉。三度龋喝凉水热水的时候，坏牙它会感觉酸。四度龋，不吃东西，它都疼痛，牙冠有部分被破坏掉了。五度龋，基本上牙冠没有了，牙只剩下牙根，牙龈、牙根容易发炎。所以根据龋病的严重程度，早期预防、早期治疗，不要发展到四度、五度龋的时候，五度龋基本上牙齿都要拔掉。

1、首先是要看看牙齿的颜色，健康的牙齿它的咬合面上的窝沟出颜色是非常自然的，但是如果出现龋坏的现象的话，窝沟面会呈现一种黑墨色。2、其次是要看看牙齿的形态，这个非常好辨认，健康的牙齿是完好无缺的，但是龋坏的牙齿表面会变得不平整，有的会出现洞，有的会形成小碎块脱落。3、然后是要看看牙齿的质地，一般龋坏的牙齿硬组织会出现脱钙、变软的现象，在承受咀嚼压力的时候很有可能会出现断裂的现象，形成较大的龋洞。4、最后一点就比较直观了，龋坏的牙齿一般在遇到冷热酸辣等刺激的时候，牙齿会出现酸痛不适的感觉。

那确实是蛀牙，说明你平时刷牙不够认真已经黑了就不适合做窝沟封闭，要按治蛀牙的步骤来，尽量去正规医院

看看牙上有没有黑点和有小孔，如果有就可能是蛀牙。有蛀牙就要赶快清理牙虫，避免继续恶化。建议买几颗牙痛果（不是药，一种植物果实）试试，纯物理治疗，含在蛀牙部位就好，消炎止痛+去除牙虫！平时经常用一下，注意保持牙齿清洁，预防牙虫复发。

7，牙体牙髓病的诊断和鉴别

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关系，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。3.牙髓病可分为①慢性牙髓炎有自发痛或长期激发痛史，检查可见龋洞近髓或已穿髓，探痛或有牙髓息肉，牙周病和其它硬组织病，牙髓有活力，X线片显示尖周正常或尖周膜腔增宽硬板破损或牙槽嵴、根分叉外骨质吸收。②慢性牙髓炎急性发作有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。③急性牙髓炎多发生于意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等。④牙髓部分坏死除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。⑤牙髓全部坏死可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损；②有自发性痛史；③探诊已穿髓、出血、剧痛；④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。注意牙髓息肉与龈乳头增生长入邻牙合面洞内，与髓底穿通长的息肉鉴别。否则后果严重。1.牙间乳突炎由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛，其特点为持续性胀痛，冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿，局部牙龈明显触痛，常可见有食物嵌塞于邻间隙。2.三叉神经痛三叉神经痛性质为锐痛，突然发作，疼痛剧烈像撕裂样，有反射痛，并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作，多因在洗脸、说活诱发，每次发作时间短暂，持续数秒至1、2分钟，很少持续超过5分钟。冷热刺激不引起疼痛，有疼痛接点称为“板机点”，触及此处则引起疼痛发作。3.急性上颌窦炎急性上颌窦炎患者常以上颌牙痛就诊。因上颌后牙的牙根接的上颌窦底，分布上颌后牙牙髓神经在入根尖孔前经上颌窦侧壁和窦底，故上颌窦内的感染常引起上颌后牙的神经痛，并反射患侧头面部痛，很像急性牙髓炎，所以应加以区别。其特点是：急性上颌窦炎疼痛为持续性胀痛，可累及上颌尖牙、双尖牙、磨牙区。检查叩痛。患者常有头痛、鼻阻及流脓鼻涕历史。检查上颌窦前壁压痛，若化脓做副鼻窦穿刺，可有脓液流出。4.慢性增生性牙髓炎（1）牙龈息肉多系邻面龋损牙龈长入洞内形成息肉。检查时探针拨动息肉蒂与牙龈相连。（2）牙周膜息肉由于多根牙龋齿破坏大，髓底穿通，根分叉穿通，长期慢性刺激，引起牙周膜增生，穿入孔内形成牙周膜息肉。息肉蒂是与牙周膜相连，探针检查可插入髓底直达根分叉，但探痛不明显。5.慢性闭锁性牙髓炎（1）深龋患牙对冷热酸甜均感疼痛，无自发痛。深龋洞探诊敏感，无叩痛。温度测试敏感，电活力测试正常。（2）牙髓充血患牙对冷热刺激敏感，尤其是冷刺激更为敏感，无自发痛，疼痛性质为锐痛。无叩痛，电活力测试读数低于正常。